Осложнения
ЯБ относительно редки, но если случаются, бывают очень серьёзными. К самым грозным осложнениям можно отнести следующие.
Перфорация. Это состояние, при котором происходит разрыв желудочной стенки (или стенки 12-перстной кишки), а всё содержимое, включая бактерий, изливается в брюшную полость (
перитонит). Если инфекция попадёт в кровь, начнётся сепсис. Это несёт риск полиорганной недостаточности, что потенциально ведёт к летальному исходу.
Сейчас частота перфораций, связанных с ЯБЖ/ЯДК, снизилась, хотя до сих пор остаётся опасным для жизни состоянием со смертностью до 20%.
Вызывайте скорую, если появился: кровавый стул, рвота с кровью, сильная боль, обильный холодный пот (испарина) в сочетании с учащенным сердцебиением, спутанностью/потерей сознания.
Кровотечение. Массивное кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта — опасное для жизни состояние, смертность которого оценивается в 5−10%. Классический вариант кровотечения при
ЯБ — язвенный дефект задней стенки 12-перстной кишки, прорастающий в нижнюю панкреатодуоденальную артерию.
Но всё-таки чаще кровотечения возникают вследствие эрозий кровеносных сосудов меньшего размера. Обычно они бывают относительно лёгкими, хроническими, что приводит к железодефицитной анемии. Пациенты жалуются на усталость, одышку, учащенное сердцебиение.
Обструкция выходного отдела желудка. Может возникать вследствие воспаления, изъязвления или рубцевания, приводящих к сужению или закупорке выходного отдела желудка. Пациенты, как правило, жалуются на тошноту/рвоту, боль в животе, вздутие. Часто больные отмечают чувство сытости, когда съели мало, а также непреднамеренную потерю веса.