Ни одна общепринятая теория не объясняет точную причину болезни Крона (или других форм
ВЗК). Однако есть научное предположение: у людей с генами
ВЗК иммунная система реагирует на нечто в пищеварительном тракте, запуская воспалительный процесс. Никто не знает, что на самом деле происходит. Но есть факторы, которые, как считается, могут стать «спусковым крючком».
Окружающая среда. Генетика не даёт полной информации о том, почему у кого-то развивается болезнь Крона, а у других нет. Принято считать, что какую-то роль играют внешние факторы. Но наука пока не установила, какие именно факторы запускают аномальный ответ иммунной системы. Пока к наиболее изученным относят:
- загрязнение воздуха;
- бесконтрольное использование антибиотиков;
- вредные пищевые привычки;
- географию (ВЗК чаще встречается в развитых странах);
- низкий уровень витамина D (всё ещё спорный момент);
- использование НПВП, таких как ибупрофен или напроксен.
Наследственность. Некоторые гены чаще встречаются у людей с
БК. Однако та или иная форма
ВЗК развивается не всегда и не у всех членов семьи, где такие гены есть у кровных родственников. Это опять отсылает нас к гипотезе, что причины заболевания частично связаны с генетикой, а частично обусловлены факторами окружающей среды.
Изменения иммунной системы. Болезнь Крона считается иммуноопосредованным заболеванием. То есть иммунная система, которая должна защищать организм от микробов/токсинов, реагирует ненормально, что приводит к воспалению пищеварительной системы. Такая иммунная реакция может быть связана с нарушением микробиома кишечника, но это не точно. Некоторые исследования показывают, что аномальная иммунологическая реакция может возникнуть при нормальной микрофлоре кишечника.
Микробиом. Пищеварительная система — дом для множества различных типов микробов: бактерий, вирусов, грибков. У людей с
ВЗК состав микробов может отличаться от того, который считается нормальным. Нарушение баланса микробиома (так называемый «дисбактериоз») может быть одной из причин развития
ВЗК, а также фактором, влияющим на тяжесть течения заболевания.
Курение. У курящих риск развития болезни Крона повышается в 2 раза. Сюда же относится пассивное курение. Некоторые исследования также показали, что люди с
БК, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, имеют более агрессивное течение воспалительного процесса, чаще требуют хирургического лечения.