Одна из сложных и многозадачных медицинских профессий — врач скорой помощи. Это единственная врачебная специализация, направленная не на лечение человека, а на оказание ему экстренной (неотложной) помощи во внегоспитальных условиях. Такой специалист владеет знаниями и практическими навыками в терапии, кардиологии, неврологии, травматологии и других разделах медицины.

Врач неотложной помощи с узкой специализацией, такой как реаниматология, педиатрия, психиатрия, входит в состав только профильных для него специализированных экипажей.

Итак, вызывая платную неотложку на дом, какого специалиста ждать?

Для каждой группы патологий, травм, острых состояний есть определённый алгоритм действий, регламентированный госстандартами оказания скорой медицинской помощи. Именно он — основной ориентир в работе как государственных, так и коммерческих служб. Кроме неотложных мероприятий в рамках вызова платной службы доктором может быть проведена консультация больного, инфузионная терапия и другие процедуры.

Принимая вызов, оператор медслужбы направит тот тип бригады, который будет наиболее соответствовать характеру жалоб пациента и предварительному диагнозу (предполагаемой патологии). В большинстве случаев это будет линейная (или общепрофильная) медбригада, в состав которой включен врач. Это специалист широкого профиля, окончивший медвуз по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", интернатуру или ординатуру со специализацией "Скорая медицинская помощь". Сертификат для работы на неотложке могут получить анестезиологи-реаниматологи, хирурги, терапевты, если пройдут профильную переподготовку.

Такой доктор не лечит больных, не оставляет запись в амбулаторной карте и не ведёт прием. Его задача — помочь больному при неотложных состояниях, независимо от профильности, требующих медицинского вмешательства:

• Травмы, ожоги
• Сердечные приступы
• Почечные или печёночные колики
• Высокая температура (гипертермия)
• Отравления
• Подозрение на инсульт/инфаркт
• Несчастные случаи
• Суицидальные попытки, утопления и т. д.

После осмотра пациента, постановки предварительного диагноза и купирования острого состояния или проведения реанимационных мероприятий, доктор примет решение о тактике дальнейших действий. Специалист коммерческой медпомощи останется с больным столько, сколько этого потребует ситуация. При необходимости или по желанию, общепрофильный экипаж доставит пациента в лечебное учреждение для последующей госпитализации.

Выезд спецбригады инициируется оператором службы или врачом линейной бригады, если для этого есть показания. Такой экипаж включает узких медспециалистов, их спецтранспорт оснащён профильным оборудованием и лекарственными средствами.

Типы спецбригад и их врачебный состав:

• Реанимационная. Включает анестезиолога-реаниматолога или педиатра-анестезиолога-реаниматолога. Осуществляет медпомощь при жизнеугрожающих состояниях. Реанимобиль приезжает буквально через несколько минут к месту происшествия или домой к тяжелобольному человеку (ребёнку). Поводом для вызова могут стать: серьёзное ДТП, остановка дыхания (сердца), сильное кровотечение, инфаркт, инсульт, анафилактический шок, электротравмы и др.
• Акушерская (для беременных). Нужна при возникновении острых патсостояний у беременных женщин
• Психиатрическая и наркологическая. Психиатр может понадобиться для людей с внезапно возникшими или обострившимися психическими расстройствами. Такие пациенты могут представлять опасность как для самих себя, так и для окружающих. При тяжелых состояниях, вызванных приёмом наркотикотических средств или алкоголя, приезжает психиатр-нарколог
• Педиатрическая (детская). В составе экипажа педиатр или неонатолог, если малышу до 28 дней жизни. Автомобиль неотложки для новорождённых оснащён кувезом – специальным боксом, который позволяет поддерживать постоянную температуру и осуществлять неотложные манипуляции

На один вызов может приехать несколько специализированных бригад. Диспетчер службы отправит к человеку с болью в груди линейный экипаж. Когда по приезду терапевт выявит признаки острого инфаркта, и на месте потребуется проведение реанимационных мероприятий, на подмогу будет отправлен реанимобиль.