Скорая при острой аллергической реакции: крапивница, отёк Квинке, анафилаксия

Аллергическая реакция — это чрезмерный ответ иммунной системы на чужеродные белки (антигены), которое она считает опасным для организма. Внешне может проявляться очень по-разному: зуд, краснота и отёк кожи, насморк и чихание при аллергии на пыльцу или животных. Большинство из этих проявлений не представляют опасности для жизни, проходят самостоятельно (как только будет прекращён контакт с аллергеном) или после приёма антигистаминных препаратов. Но есть особые случаи, такие как тяжёлая форма крапивницы, отёк Квинке и анафилаксия, при которых пациенту требуется немедленная медицинская помощь.

Крапивница — это распространённая, часто аллергическая патология. Характеризуется наличием очень зудящих эритематозных папул (волдырей), напоминающих ожог крапивой (отсюда и название). Эти поражения могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и могут сливаться, покрывая большие площади.

Прибыв на вызов, бригада платной СМП окажет помощь на месте, оставаясь с пациентом до улучшения его состояния.

Характеризуется выраженной отёчностью тканей (подкожно-жировой клетчатки, слизистых), достигающей порой пугающих размеров. Часто затрагивает лицо, губы, рот, горло или гортань. Реакция обычно развивается стремительно в течение нескольких минут или часов, часто связана с крапивницей.
Характерные признаки:

• быстрое начало (отёк развивается буквально на глазах);
• асимметричность поражения;
• вовлечение типичных областей (например, лицо, губы, горло);
• отёчность слизистой глаз;
• стеснение в груди, одышка, затруднённое дыхание;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• головокружение;
• есть другие признаки аллергии (например, сыпь).

Любой пациент с ангионевротическим отёком как частью генерализованной аллергической реакции, имеющей потенциальный риск развития анафилаксии, требует неотложной медицинской помощи. В тяжёлых случаях отёк Квинке — показание для экстренной госпитализации.

Это серьёзная системная реакция гиперчувствительности (аллергии), которая имеет немедленное начало. Потенциально приводит к анафилактическому шоку и опасному исходу. Признаки анафилаксии обычно возникают внезапно, быстро прогрессируют. Характеризуется острым нарушением функции дыхания и/или кровообращения, часто с типичными проявлениями на коже/слизистых.
Немедленно вызывайте скорую, если после попадания аллергена в организм стремительно развиваются следующие симптомы:

• отёчность тканей на фоне внезапно возникшей крапивницы;
• нарушение дыхания (одышка, хрипы, изменение голоса, непрекращающийся кашель, остановка дыхания);
• бледная кожа/слизистые, липкий холодный пот;
• отёк языка/горла, чихание, внезапный насморк, вкус металла во рту;
• потемнение в глазах, нарушение зрения;
• резкое падение артериального давления, учащенное сердцебиение, чувство стеснения в груди;
• головокружение, потеря или спутанность сознания, страх.

При возникновении этих симптомов в любой комбинации (после предположительного контакта с аллергеном) немедленно вызывайте неотложку. До приезда скорой помощи нужно удалить аллерген, обеспечить больному доступ свежего воздуха, уложить на горизонтальную поверхность с приподнятыми ногами.